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术后半小时下床 一小时后自己走回病房 南通地区首例Miniport ERAS胸腔镜肺手术在我院获得成功

术后半小时下床 一小时后自己走回病房 南通地区首例Miniport ERAS胸腔镜肺手术在我院获得成功

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【摘要】:
70岁的患者?两年前做过左肺上叶切除两年后右肺上又出现肿块?这次右上肺尖段切除手术?术后3分钟拔管、20分钟坐起来、25分钟下床活动、1小时走回病房……?而且手术只用1小时?术中、术后全程无痛感!?手术不久就神采奕奕?你敢信?!?这,真是有点厉害了!?????近年来,快速康复(ERAS:enhancedrecoveryaftersurgery)是当今胸外科最具热度的关注领域,随着临床的进展,胸部肿
70岁的患者
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两年前做过左肺上叶切除 两年后右肺上又出现肿块
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这次右上肺尖段切除手术
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术后3分钟拔管、20分钟坐起来、25分钟下床活动、1小时走回病房……
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而且 手术只用1小时
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术中、术后全程无痛感!
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手术不久就神采奕奕
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你敢信?!
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这,真是有点厉害了!
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? ? ? ? 近年来,快速康复(ERAS:enhanced recovery after surgery)是当今胸外科最具热度的关注领域,随着临床的进展,胸部肿瘤诊疗的新技术、新疗法层出不穷。为进一步接轨上海,促进地区间学术交流,学习探索胸部肿瘤的诊治前沿的新技术、新方法,6月29日,应南通市肿瘤医院邀请,来自上海市胸科医院的李文涛教授团队与上海东方医院麻醉科李明星教授等专家来到我院,通过同步视频,为全市的50多名胸外科医护人员现场演示了Miniport ERAS胸腔镜肺手术。
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? ? ? ? 第一台手术由李文涛教授主刀,患者是一名70岁的女性,两年前因肺肿瘤做过了左肺上叶切除手术。不久前,她被诊断出右上肺块,来到南院29病区胸外科进一步就诊。术前,经过研究讨论,在与病人及家属沟通后,该院大外科副主任、29病区主任、主任医师沈飚最终选取该患者作为典型病例,接受李文涛教授团队的现场演示手术。我院施民新副院长来到现场,参与手术过程,在先进的Miniport胸腔镜技术指导下,我院胸外科沈飚专家团队与李文涛教授团队熟练配合、密切合作,仅用1小时就顺利完成了右上肺尖段切除手术。李文涛教授娴熟的外科技术令现场观摩的所有医护人员赞叹不已。术后3分钟麻醉拔管后,该患者即可自主回答问题、20分钟坐起来、25分钟下床活动、1小时自己走回病房……身体恢复之快,连她自己都不敢相信。
? ? ? ? 随后,第二台手术紧接着展开。患者是一名70岁的男性病人,被诊断出患有左下肺癌,需要做肺叶切除术。有了第一台手术的成功之鉴,在第二台手术中,我院胸外科沈飚专家团队与李文涛教授团队配合更加熟练默契,同样不到1小时,在李文涛教授的指导下,第二台手术即宣告成功!据沈飚主任介绍,此类手术以前即使是开展腔镜微创,术后也往往要一两个星期才能恢复到目前的身体状况。从过去一两个星期的康复时间到如今的1小时,这样的天差地别颠覆人们的传统认知。目前,该患者恢复快速而顺利,手术切口无疼痛,几天后即可出院。
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? ? ? ? 近年来,在肿瘤诊疗领域,我院胸外科在微创治疗方面一直都在做不断的创新和尝试,与此同时,目前胸外科沈飚专家团队关注的重点不仅仅是局限于手术过程的微创化,同时也开始逐步学习和运用快速康复(ERAS)的治疗理念,这也将最大程度的使患者获益。此次我院胸外科在上海专家的指导下,成功开展南通地区首例Miniport ERAS胸腔镜肺手术,将为今后再次成功开展此类手术积累丰富的经验,打下坚实的基础。医院也将把ERAS作为重点工作,扩大多学科团队组成,在其他临床科室启动试点,在实践中不断改进完善。
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? ? ? ? 手术演示前,我院还开展了“第一届Miniport胸腔镜手术及术后极致康复论坛”。李文涛教授作“肺癌多学科综合治疗的新理念以及非典型肺段切除和肺小结节定位”学术讲座,对肺段的解剖和定位做了精细的讲解,并介绍了微创胸部外科的快速康复理念。会上,李文涛教授还与我院进行了签约合作,并将在我院胸外科成立“李文涛工作室”,把更多上海优质医疗资源引入我院,惠及通城就医百姓,不断满足通城百姓多样化、多层次健康服务需求。
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? ? ? ? 知识链接:
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? ? ? ? ERAS理念首先由丹麦外科医生Henrik Kehlet在1997年首次提出,我国的ERAS理念的报道和应用多在近几年,主要集中在腹部外科手术,包括结直肠、小肠、胃癌、腹股沟疝等。虽然近年来,我国的ERAS发展较为迅速,取得多项进展和突破,但仍然集中在少数医院,并且处于初期经验积累阶段,术后住院时间往往在5-7天左右,与欧美国家3-5天出院的差距仍然较大。